洗腎患者的健康守護者 「新型活性維生素D2」
慢性腎臟病（CKD）患者中，透析治療是一個常見的療程，但透析無法解決所有與腎臟病相關的問題。
許多透析患者因鈣、磷和副甲狀腺素代謝異常，導致骨骼脆弱、血管鈣化甚至心血管疾病，進一步增加死亡風險。
傳統治療通常使用活性維生素D3（如Calcitriol）來控制這些問題，但 Calcitriol 的使用可能伴隨一些不良反應。
近年來，一種新型活性維生素D2 - Paricalcitol，在透析患者中顯示出卓越的效果，並且副作用更少，成為許多醫師和患者的首選，但因為價格昂貴，造成使用的病患不多。
本診所已全面提升使用新型活性維生素D2 (Paricalcitol)代替傳統活性維生素D3 幫助患者提升生活品質並有效控制病情。
Paricalcitol 的主要好處 :
1. 有效抑制副甲狀腺功能亢進
透析患者常因鈣、磷代謝失衡而出現副甲狀腺功能亢進，這會導致骨骼變脆、容易骨折。Paricalcitol 在控制副甲狀腺分泌方面非常有效，其效果是傳統 Calcitriol 的3倍，卻不會過度抑制副甲狀腺，避免了骨骼代謝變慢導致的不活動型骨病變（adynamic bone disease）。
2. 降低血鈣和血磷的風險
傳統的活性維生素D3可能導致血鈣和血磷過高，進而增加血管鈣化和心血管疾病的風險。相比之下，Paricalcitol 對血鈣和血磷的影響非常輕微，其引發的高血鈣和高血磷風險僅為 Calcitriol 的十分之一，有助於保護心血管健康。
3. 改善骨骼健康
Paricalcitol 能有效促進成骨細胞的活性，幫助骨骼形成，並抑制噬骨細胞的作用，減少骨質流失。這使患者的骨密度得以改善，降低骨折風險。
4. 心血管系統的全面保護
透析患者最常見的併發症是心血管疾病。Paricalcitol 可減少血管鈣化，降低左心室肥大風險，並抑制腎素-血管張力素系統（RAAS），幫助穩定血壓。研究顯示，Paricalcitol 使用者的心血管相關死亡率顯著降低。
5. 降低發炎與氧化壓力
慢性發炎和氧化壓力是透析患者健康的重要威脅。Paricalcitol 具有顯著的抗發炎和抗氧化效果，能減少發炎細胞因子（如IL-6、TNF-α）的釋放，保護身體細胞不受損傷，改善患者的全身健康狀況。
6. 減少蛋白尿與保護腎臟功能
Paricalcitol 能降低蛋白尿，這對透析患者的殘餘腎功能保護至關重要。研究顯示，它能延緩腎功能惡化的進程，幫助患者維持更長期的健康。
7. 對糖尿病腎病變的特別益處
對於糖尿病引起的腎臟損害，Paricalcitol 能減少高血糖引起的細胞損傷，降低氧化壓力，保護腎小管上皮細胞及血管內皮細胞，減緩病變進展。
為什麼選擇 Paricalcitol？
透析患者需要面對的不僅是腎臟功能衰退，還有透析無法完全解決的骨骼與心血管併發症。相比傳統的Calcitriol，Paricalcitol 作為一種安全、高效的治療選擇，不僅能有效控制副甲狀腺功能亢進，大幅降低高鈣、高磷及血管鈣化的風險，還能保護心臟和腎臟，降低蛋白尿，改善骨骼健康，延緩疾病的進展。
參考資料參考資料
1. 劉文治, 盧國城, 詹正雄, & 白錫彥. (2013). 新型活性維生素 D2 在臨床腎臟病之運用. 內科學誌, 24(4), 288-298.
2. Levin A, Bakris GL, Molitch M, et al. Prevalence of abnormal serum vitamin D, PTH, calcium, and phosphorus in patients with chronic kidney disease: results of the study to evaluate early kidney disease. Kidney Int 2007
3. Block GA, Klassen PS, Lazarus JM, et al. Mineral metabolism, mortality, and morbidity in maintenance hemodialysis. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 2208-18.
4. Thadhani R, Appelbaum E, Pritchett Y, et al. Vitamin D therapy and cardiac structure and function in patients with chronic kidney disease: the PRIMO randomized controlled trial. JAMA 2012; 307: 674-84.
5. Cozzolino M, Bruschetta E, Stucchi A, et al. Role of vitamin D receptor activators in cardio-renal syndromes. Semin Dial 2012; 32: 63-9.